IAOMT promove a integración na saúde bucodental
Aínda que a enfermidade periodontal é aceptada pola comunidade médica polo seu papel nos problemas cardiovasculares e na diabetes, os efectos doutras afeccións e materiais dentais sobre a saúde do corpo aínda non se recoñeceron extensamente. Non obstante, dado que a boca é a porta de entrada ao tracto dixestivo, non debería estrañar que o que ocorre na cavidade oral repercuta no resto do corpo (e viceversa, como no caso da diabetes). Aínda que poida parecer obvio que as condicións e os materiais dentais poden influír en todo o sistema humano, existe unha clara necesidade de que a comunidade médica, os responsables políticos e o público sexan educados sobre esta realidade.
Odontoloxía biolóxica e integración na saúde bucodental
A odontoloxía biolóxica non é unha especialidade separada da odontoloxía, senón un proceso de pensamento e unha actitude que se pode aplicar a todas as facetas da práctica dental e á asistencia sanitaria en xeral: buscar sempre o xeito máis seguro e menos tóxico de cumprir os obxectivos da odontoloxía moderna e da asistencia sanitaria contemporánea recoñecer as conexións esenciais entre a saúde bucodental e a saúde xeral. Os principios da odontoloxía biolóxica poden informarse e cruzarse con todos os temas de conversa no coidado da saúde, xa que o benestar da boca é unha parte integral da saúde de toda a persoa.
Os dentistas biolóxicos fomentan a práctica da odontoloxía sen mercurio e segura para mercurio e teñen como obxectivo axudar a outros a comprender o que significan estes termos na aplicación clínica:
- "Libre de mercurio" é un termo cunha ampla gama de implicacións, pero normalmente refírese a prácticas dentais que non colocan recheos de amalgama de mercurio dental.
- "Seguro para mercurio" normalmente refírese a prácticas dentais que utilizan medidas de seguridade innovadoras e rigorosas baseadas en investigacións científicas actualizadas para limitar a exposición, como no caso de eliminar os recheos de amalgama dental de mercurio existentes e substituílos por outros que non son mercurio. alternativas.
- A odontoloxía "biolóxica" ou "biocompatible" normalmente refírese a prácticas dentais que utilizan odontoloxía sen mercurio e segura ao mercurio, considerando tamén o impacto das condicións dentais, dispositivos e tratamentos sobre a saúde bucodental e sistémica, incluída a biocompatibilidade de materiais e técnicas dentais. .
Ademais da consideración polo riscos de recheos de mercurio e biocompatibilidade de materiais dentais (incluída a utilización de probas de alerxia e sensibilidade), a odontoloxía biolóxica aborda ademais a desintoxicación e a quelación dos metais pesados, a nutrición e a saúde da cavidade bucal, o galvanismo oral, riscos de exposición tópica e sistémica ao fluoruro, os beneficios da terapia periodontal biolóxica, a influencia dos tratamentos da canle radicular na saúde do paciente e o diagnóstico e tratamento da neuralxia que induce osteonecrose cavitacional (NICO) e osteonecrose maxilar (JON).
Dentro da nosa adhesión, os dentistas IAOMT teñen diferentes niveis de formación en odontoloxía libre de mercurio, segura para mercurio e biolóxica. Fai clic aquí para aprender máis sobre odontoloxía biolóxica.
Evidencia de necesidade de integración na saúde bucodental
Unha serie de informes recentes estableceron claramente a urxencia de que a saúde bucodental se integre mellor na saúde pública. De feito, Healthy People 2020, un proxecto da Oficina de Prevención e Promoción da Saúde do goberno dos Estados Unidos, identificou unha área clave de mellora da saúde pública: aumentar a conciencia da importancia da saúde bucodental para a saúde e o benestar en xeral.1
Unha razón para esta necesaria conciencia é que millóns de estadounidenses teñen caries dental, enfermidade periodontal, trastornos respiratorios do sono, labio e padal leporinos, dor oral e facial e cancro bucal e farínxeo..2 As consecuencias potenciais destas afeccións orais son moi amplas. Por exemplo, a enfermidade periodontal é un factor de risco para a diabetes, enfermidades cardíacas, enfermidades respiratorias, accidente cerebrovascular, nacementos prematuros e baixos pesos ao nacer.3 4 5 Ademais, os problemas de saúde bucal nos nenos poden provocar déficits de atención, dificultade na escola e problemas dietéticos e de sono.6 Ademais, os problemas de saúde bucal en adultos maiores poden provocar discapacidade e redución da mobilidade.7 Estes son só algúns exemplos das repercusións coñecidas da deterioración da saúde bucal na saúde xeral.
No seu informe 2011 Avanzar na saúde bucodental en América, o Instituto de Medicina (OIM) deixou clara a necesidade dunha colaboración sanitaria interprofesional. Ademais de mellorar a atención ao paciente, recoñeceuse a integración da saúde bucodental con outras disciplinas como un medio para reducir os custos da asistencia sanitaria.8 Ademais, a OIM advertiu que a separación dos profesionais dentais doutros profesionais da saúde negativamente inflúe na saúde dos pacientes.9 Máis precisamente, o presidente do Comité de Iniciativa para a Saúde Bucodental, Richard Krugman, afirmou: "O sistema de saúde bucal aínda depende en gran parte dun modelo de coidados dentais tradicional e illado no ámbito da práctica privada, un modelo que non sempre serve a partes significativas da poboación americana. ben. "10
A realidade dos pacientes que sofren consecuencias nocivas como consecuencia da exclusión da saúde bucodental da programación médica confirmouse noutros informes. Nun comentario publicado no American Journal of Public Health, Leonard A. Cohen, DDS, MPH, MS, explicou que os pacientes sofren cando non hai conexión entre o dentista e o médico.11 Curiosamente, informouse de que os pacientes queren que se fixe esta conexión, como observaron os investigadores: "A medida que o interese pola atención sanitaria integradora e o uso de terapias complementarias e alternativas por parte dos consumidores continuou crecendo, aumentou a preocupación de que os profesionais da saúde estean suficientemente informados sobre a saúde integradora para que poidan coidar efectivamente aos pacientes ".12
É obvio que os pacientes e os profesionais se benefician mutuamente dun enfoque integrado para a saúde bucodental e a saúde pública. En primeiro lugar, as condicións de saúde bucodental poden ser indicativas doutros problemas de saúde como deficiencias nutricionais, enfermidades sistémicas, infeccións microbianas, trastornos inmunes, lesións e algunhas formas de cancro.13 A continuación, os pacientes que sufran síntomas adversos por afeccións bucais como infeccións, sensibilidades químicas, ATM (trastornos das articulacións temporomandibulares), dor craneofacial e trastornos do sono poden beneficiarse da colaboración interprofesional. Tamén se pediu esa colaboración en relación ás complicacións orais dos tratamentos contra o cancro e outros medicamentos14 e no que se refire a materiais biocompatibles.15 A biocompatibilidade é especialmente crucial porque as alerxias dentais ao mercurio poden producir unha serie de queixas subxectivas e obxectivas de saúde16 e impactan ata 21 millóns de estadounidenses na actualidade.17 Non obstante, estas cifras poderían ser aínda maiores porque estudos e informes recentes suxiren que as alerxias aos metais están en aumento.18 19
Melloras esenciais para a integración na saúde bucodental
Todas estas circunstancias e máis proporcionan evidencias de que os problemas de saúde bucal deben ser máis frecuentes na educación e na formación médica. Debido a que as escolas dentais e a educación están completamente separadas das facultades de medicina e da formación continua, os médicos, enfermeiros e outros profesionais da saúde a miúdo non coñecen a atención da saúde bucodental, incluído o recoñecemento de enfermidades bucais.20 De feito, informouse que só se imparten 1-2 horas ao ano de programas de medicina familiar para a educación dental.21
A falta de educación e formación ten amplas implicacións para a saúde pública. Ademais de todas as condicións e escenarios mencionados anteriormente, outras consecuencias poden non ser tan evidentes. Por exemplo, a maioría dos pacientes con queixa dental vista polos servizos de emerxencia hospitalarios (DE) adoitan sufrir dor e infección e a falta de coñecemento de ED sobre saúde bucal foi citada como contribuínte á dependencia de opiáceos e resistencia a antibióticos.22
Esta falta de conciencia parece deberse á falta de oportunidades. Aínda que os profesionais demostraron interese e formación sobre a saúde bucodental, este tema non se ofrece tradicionalmente nos currículos das facultades de medicina.23 Non obstante, fomentáronse cambios, como o consello do presidente da Comisión de Iniciativa en Saúde Bucodental, Richard Krugman: "Hai que facer máis para apoiar a educación e formación de todos os profesionais da saúde bucodental e promover a interdisciplinariedade en equipo enfoques.24
O estímulo a estes cambios urxentes parece estar tendo efecto. Algúns exemplos innovadores de modelos e marcos existentes están forxando un novo futuro na integración da saúde bucodental e pública. A IAOMT forma parte deste novo futuro e promove a cooperación activa entre os dentistas e outros profesionais sanitarios para que os pacientes poidan experimentar un nivel de saúde máis óptimo.
